Grupo operativo em um CAPS durante a Pandemia da Covid-19: um Relato de experiência / Operative group in a CAPS during the Covid-19 pandemic: an Experience report / Grupo operativo en un CAPS durante la pandemia de Covid-19: un Relato de experiencia

O presente relato de experiência apresenta uma vivência ocorrida durante um estágio básico em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), realizado de forma online por três graduandas do curso de Psicologia de uma Universidade do interior de Minas Gerais. Buscou-se observar e descrever como ocorreram as práticas realizadas no Grupo Operativo do CAPS em meio à pandemia da Covid-19, dialogando com a técnica do Grupo Operativo postulada por Pichon-Revière. Para tanto, as estagiárias participaram de dez encontros via Google Meet, com duração média de uma hora, com o intuito de observar e coordenar alguns encontros nos dias combinados com a equipe técnica. Esse relato tem como objetivo compartilhar e discutir as vivências realizadas com os usuários do CAPS de modo remoto. Foram apresentadas características observadas nos encontros online, algumas peculiaridades do manejo do atendimento frente às demandas, bem como os alcances e limites advindos desse novo modelo. Através desse relato, percebe-se que o contato virtual permitiu a conquista de novas aprendizagens e mudanças pelos participantes, além de reflexões sobre as dinâmicas do funcionamento grupal vivenciadas.

The present experience report presents an experience that took place during a basic internship in a Psychosocial Care Center (CAPS), carried out online by three undergraduate students of the Psychology of a University in the interior of Minas Gerais. We sought to observe and describe how the practices carried out in the CAPS Operative Group occurred in the midst of the Covid-19 pandemic, dialoguing with the Operative Group technique postulated by Pichon-Revière. To this end, the interns participated in ten meetings via Google Meet, with an average duration of one hour, in order to observe and coordinate some meetings on the days agreed with the technical team. This report aims to share and discuss the experiences carried out with CAPS users within the remote model. Characteristics observed in online meetings were presented, as well as some peculiarities of the handling of care in the face of demands, as well as the scope and limits arising from this new model. Through this report, it is clear that the virtual contact allowed the conquest of new learning and changes by the participants, as well as reflections on the dynamics of group functioning experienced.

El presente relato de experiencia presenta una experiencia que tuvo lugar durante una pasantía básica en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS), realizada en línea por tres estudiantes de pregrado de la Psicología de una Universidad del interior de Minas Gerais. Buscamos observar y describir cómo ocurrieron las prácticas realizadas en el Grupo Operativo CAPS en medio de la pandemia de la Covid-19, dialogando con la técnica del Grupo Operativo postulada por Pichon-Revière. Para ello, los becarios participaron en diez reuniones vía Google Meet, con una duración promedio de una hora, con el fin de observar y coordinar algunas reuniones en los días acordados con el equipo técnico. Este informe tiene como objetivo compartir y discutir las experiencias realizadas con los usuarios de CAPS dentro del modelo remoto. Se presentaron las características observadas en los encuentros en línea, así como algunas peculiaridades del manejo del cuidado frente a las demandas, así como los alcances y límites derivados de este nuevo modelo. A través de este relato, queda claro que el contacto virtual permitió la conquista de nuevos aprendizajes y cambios por parte de los participantes, así como reflexiones sobre la dinámica de funcionamiento grupal vivida.

Fibromialgia: Impasses da demanda para a clínica psicanalítica / Fibromyalgia: Impasses of demand for the psychoanalytic clinic / Fibromialgia: Los impasses de la demanda para la clínica psicoanalítica

Este estudo tem por objetivo investigar quais os desafios da elaboração de uma demanda subjetiva para a clínica de pacientes com diagnóstico de fibromialgia, e parte da observação de que esses sujeitos frequentemente chegam à clínica psicanalítica por encaminhamento, marcados pelo discurso hegemônico biomédico e por queixas somáticas. Para tanto, seis mulheres com diagnóstico de fibromialgia foram entrevistadas. Os dados foram analisados segundo as diretrizes da análise de conteúdo temática, a partir do referencial teórico da psicanálise. A discussão foi dividida em três eixos temáticos: (I) dor e demanda; (II) fibromialgia e fenômeno psicossomático; e (III) o sujeito entre o discurso científico e a dor. Como resultado, notou-se a existência de uma dificuldade na elaboração de uma demanda para o acompanhamento psicológico no caso da fibromialgia. Essa dificuldade pode ser abordada pelo rechaço simbólico apresentado nos casos de dor crônica, que parece não articular um sintoma analítico ou elaboração psíquica. Ademais, ficou evidente a alienação das participantes ao discurso científico, o que as priva de um saber acerca do próprio sofrimento.

This study aims to investigate the challenges of developing a subjective demand for the clinic of patients diagnosed with fibromyalgia, starting with the observation that these subjects frequently arrive at the psychoanalytic clinic by referral, marked by biomedical hegemonic discourse and somatic complaints. To do so, six women diagnosed fibromyalgia were interviewed. Data were analyzed according to thematic content analysis guidelines, based on the psychoanalysis theoretical framework. The discussion was divided into three thematic axes: (I) pain and demand; (II) fibromyalgia and psychosomatic phenomenon; and (III) the subject between scientific discourse and pain. As a result, it was noticed that there is a difficulty in elaborating a demand for psychological care in the case of fibromyalgia. This difficulty can be addressed by the symbolic rejection that is noted in cases of chronic pain, which does not seem to articulate an analytic symptom or psychic elaboration. In addition, the alienation of the participants from the scientific discourse became evident, which deprives them of knowledge about their own suffering.

Este estudio tiene como objetivo investigar los desafíos del desarrollo de una demanda subjetiva para la clínica de pacientes diagnosticados de fibromialgia, y parte de la observación de que estos sujetos frecuentemente llegan a la clínica psicoanalítica por derivación, marcados pelo discurso hegemónico biomédico y quejas somáticas. Por lo tanto, se entrevistó a seis mujeres diagnosticadas con fibromialgia. Los datos se analizaron de acuerdo con las directrices de análisis del contenido temático, basadas en el referencial teórico del psicoanálisis. La discusión se dividió en tres ejes temáticos: (I) dolor y demanda; (II) fibromialgia y fenómeno psicosomático; y (III) el sujeto entre el discurso científico y el dolor. Como resultado, se notó que hay una dificultad en el desarrollo de una demanda de asistencia psicológica en el caso de la fibromialgia. Esta dificultad puede abordarse mediante el rechazo simbólico que aparece en los casos de dolor crónico, que no parece articular un síntoma analítico o elaboración psíquica. Además de eso, era evidente que los participantes estaban alienados del discurso científico, lo que les priva del conocimiento de su propio sufrimiento.

Laços e histórias: a reforma psiquiátrica e as relações afetivas entre familiares de sujeitos psicóticos / Bonds and histories: psychiatric reform and affective relations between relatives of psychotic subjects / Lazos y historias: la reforma psiquiátrica y relaciones afectivas entre familiares de sujetos psicóticos

RESUMO A maioria das atuais demandas em saúde mental são atravessadas por questões provenientes do movimento da Reforma Psiquiátrica, que teve como objetivo o rompimento de modelos manicomiais no tratamento de sujeitos em sofrimento psíquico. Sendo assim, o presente estudo buscou investigar sujeitos em tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), seus modos de relacionamento familiar e a importância das mesmas durante o acompanhamento nestes dispositivos de assistência diante os desafios impostos pelo processo de desinstitucionalização. Para tanto foram realizadas sete visitas semanais em um CAPS situado em uma cidade do interior de Minas Gerais, no período entre março e junho de 2018. A partir das observações realizadas, foram levantadas questões como: a importância da família no acompanhamento terapêutico, as mudanças na dinâmica familiar diante do adoecimento, o desenvolvimento de autonomia e situações de violência. Dentre as diversas temáticas abordadas nessa experiência, destaca-se a importância dada ao CAPS e aos vínculos familiares pelos usuários na reconstrução de sua autonomia, assim como os encargos subjetivos gerados pelas demandas de cuidado.

ABSTRACT Most of the current demands on mental health are issues that once arose from the Psychiatric Reform movement, which aimed to discontinue the mental asylum model in the treatment of patients suffering psychiatrically. Thus, the present research has sought to investigate patients treated at a CAPS (Centros de Atenção Psicossocial), their family relationships and the importance of them during the follow-up in these care centers faced with the challenges caused by the deinstitutionalization. Therefore, weekly visits were made at a CAPS located in a small town of Minas Gerais. From the observations made, questions were raised such as the importance of the family in the therapeutic support, the changes in family dynamics in the face of illness, development of selfreliance, violence occurrences with confinement suffered inside psychiatric wards, and power relations. Among the different themes addressed in this experiment, the importance given to the CAPS and family bonds by the users in the restoration of their autonomy stands out, as well the subjective burdens generated by the demands of care.

RESUMEN La mayoría de las actuales demandas en salud mental son atravesadas por cuestiones provenientes del movimiento de la Reforma Psiquiátrica, que tuvo como objetivo el ruptura de los modelos manicomiales en el tratamiento de sujetos con sufrimiento psíquico. Por esta razón, el presente estudio busca investigar cómo los sujetos en tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS), sus modos de relaciones familiares y la importancia de las mismas durante el seguimiento en estos dispositivos de asistencia ante los desafíos impuestos causadas por la desinstitucionalización. Por lo tanto, se realizaron visitas semanales en un CAPS situado en una ciudad en el interior de Minas Gerais. A partir de las observaciones realizadas, se plantearon cuestiones como la importancia de la familia en el acompañamiento terapéutico, desarrollo de autonomía, los cambios en la dinámica familiar ante la enfermedad, situaciones de violencia y reclusión sufridas dentro de hospitales psiquiátricos y relaciones de poder. Entre las diversas temáticas abordadas en esta experiencia se destaca la importancia dada al CAPS y los vínculos familiares por los usuarios en la reconstrucción de su autonomia, así como las cargas subjetivas generadas por las demandas de cuidado.

A desinstitucionalização no contexto da reforma psiquiátrica e seus desdobramentos: um relato sobre práticas em um caps / Deinstitutionalization in the context of psychiatric reform and its consequences: a story about practices in a caps / La desinstitucionalización en el contexto de la reforma psiquiátrica y sus consecuencias: un relato sobre las prácticas en un caps

A história da atenção à saúde mental é marcada pela presença das instituições totais e existência de práticas que cerceavam direitos e reduziam a autonomia dos sujeitos. O advento da reforma psiquiátrica brasileira e da Luta Antimanicomial trouxeram várias mudanças no cenário de trabalho com o sujeito psicótico. À vista disso, o presente trabalho tem por objetivo discutir como têm ocorrido os processos de desinstitucionalização na atualidade, assim como investigar de que maneira os novos modelos de atenção adotados nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) contrastam com as formas de tratamento que eram oferecidas nas instituições totais. Trata-se de um relato de experiência de caráter qualitativo- descritivo realizado dentro de um CAPS localizado em uma cidade do interior de Minas Gerais. Elaborou-se um panorama histórico e teórico que embasou as observações realizadas durante as visitas técnicas. Como resultado, foram estabelecidos quatro eixos temáticos. Esses visaram articular o usuário do CAPS com: (1) os profissionais; (2) as oficinas terapêuticas; (3) a sociedade e (4) a instituição. As análises realizadas apontaram que o CAPS aqui relatado tem caminhado em direção ao resgate do sujeito, considerando em sua atuação a promoção de autonomia e a retomada da subjetivação e socialização do mesmo.

The history of mental health care is marked by the presence of total institutions and the existence of practices that curtail rights and reduce the autonomy of the subjects. The advent of the Brazilian psychiatric reform and of the anti-asylum movement brought several changes in the work scenario with the psychotic subject. In view of this, the present work aims to discuss how the deinstitutionalization processes have taken place in the present day, as well as to investigate how the new models of attention adopted in the Psychosocial Care Centers (CAPS) contrast with the forms of treatment that were offered in the total institutions. This is a qualitative-descriptive experience report carried out within a CAPS located in a city in the interior of Minas Gerais. A historical and theoretical panorama was elaborated that based the observations realized during the technical visits. As a result, four thematic axes have been established. These aimed at articulating the CAPS user with: (1) the professionals; (2) the therapeutic workshops; (3) society and (4) the institution. The analyzes carried out indicated that the CAPS reported here has been moving towards the rescue of the subject, considering in its action the promotion of autonomy and the resumption of subjectivation and socialization of the same.

La historia de la atención a la salud mental está marcada por la presencia de las instituciones totales y la existencia de prácticas que cercaban derechos y reducían la autonomía de los sujetos. El advenimiento de la Reforma Psiquiátrica brasileña y antimanicomial trajo varios cambios en el trabajo de ajuste con el sujeto psicótico. A la vista de ello, el presente trabajo tiene por objetivo discutir cómo han ocurrido los procesos de desinstitucionalización en la actualidad, así como investigar de qué manera los nuevos modelos de atención adoptados en los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) contrastan con las formas de tratamiento que se ofrecían en las instituciones totales. Se trata de un relato de experiencia de carácter cualitativo-descriptivo realizado dentro de un CAPS ubicado en una ciudad del interior de Minas Gerais. Se elaboró un panorama histórico y teórico que basó las observaciones realizadas durante las visitas técnicas. Como resultado, se establecieron cuatro ejes temáticos. Estos destinado para articular el usuario CAPS con: (1) los profesionales; (2) los talleres terapéuticos; (3) la sociedad y (4) la institución. Los análisis realizados apuntaron que el CAPS aquí relatado ha caminado hacia el rescate del sujeto, considerando en su actuación la promoción de autonomía y la retomada de la subjetivación y socialización del mismo.

O corpo como função de suplência imaginária em um caso de psicose ordinária / The body as imaginary supplement function in a case of ordinary psychosis / El cuerpo como función de suplencia imaginaria en un caso de psicosis ordinária

O presente trabalho é fruto de uma pesquisa de doutorado para obtenção de dupla titulação realizada entre o Brasil e a França. O estudo foi conduzido a partir de entrevistas semiestruturadas realizadas com homens que haviam se submetido a intervenções médicas, com finalidade estética. Os entrevistados foram encaminhados pelos próprios médicos que realizaram as intervenções após consentimento dos participantes. Durante a realização das entrevistas foi encontrado um sujeito fazendo uso bastante particular de seu corpo. Tal uso suscitou a possibilidade de se tratar de um caso de psicose ordinária, estabilizada a partir da introdução de um termo com função de suplência imaginária à foraclusão do Nome-do-Pai. Assim, este artigo traz a análise dos relatos de um jovem homossexual de vinte e sete anos que realizou uma série de intervenções estéticas no corpo. Do sentimento de estranhamento pelo não reconhecimento da própria imagem no período pregresso à cirurgia de maior impacto ­ uma prótese peitoral masculina ­ até a assunção de um corpo ­ cuja função é de suplência imaginária à foraclusão do Nome-do-Pai ­ o jovem pôde estabilizar-se a partir da organização de uma tripla externalidade reconhecidamente em desordem: social, corporal e subjetiva. Ao final do trabalho reconhece-se a necessidade de novas investigações em torno dos possíveis efeitos clínicos e metapsicológicos decorrentes dos intensos processos de identificações necessários para sua estabilização.(AU)

The present work is the result of a double degree doctorate research carried out among Brazil and France. The study was conducted from semi-structured interviews with men that were submitted to medical interventions with aesthetic purpose. The interviewees were referred by the doctors who performed the interventions after consent of the participants During the accomplishment of the interviews it was detected a subject making a very particular use of his body. Such kind of use has raised the possibility of dealing with a case of ordinary psychosis, stabilized by the introduction of a term with an imaginary supplement function to the foreclosure of the Name-of-the-Father. Hence, this article considers the analysis of the reports of a young homosexual of twenty-seven years old who performed a series of aesthetic interventions in his body. From the feeling of estrangement, due to the non-recognition of the image itself in the period prior to the surgery with greater impact, - a male pectoral prosthesis - until the assumption of a body image ­ whose function is to do imaginary supplement to the foreclosure of the Name-of-the-Father ­ he was able to stabilize his psychic condition from the organization of a triple externality in disorder: social, corporal and subjective. At the end, the need for further research is recognized in view of the possible clinical and metapsychological effects due to the intense identification processes required for its stabilization.(AU)

El presente trabajo es fruto de una investigación de doctorado con doble titulación realizada entre Brasil y Francia. El estudio fue conducido a partir de entrevistas semiestructuradas realizadas con hombres que se habían sometido a intervenciones médicas, con finalidad estética. Los entrevistados fueron encaminados por los propios médicos que realizaron las intervenciones después del consentimiento de los participantes. Durante la realización de las entrevistas fue encontrado un sujeto haciendo un uso bastante particular de su propio cuerpo. Tal uso, suscitó la posibilidad de tratarse de un caso de psicosis ordinaria, estabilizada a partir de la introducción de un término con función de suplencia imaginaria a la "forclusión del Nombre-del-Padre". Así, este artículo trae el análisis de los relatos de un joven homosexual de veintisiete años que realizó una serie de intervenciones quirúrgicas estéticas en su cuerpo. De la sensación de extrañamiento por el no reconocimiento de la propia imagen en el período preparatorio a la cirugía de mayor impacto -una prótesis pectoral masculina- hasta la asunción de un cuerpo ­ cuya función es de suplencia imaginaria a la forclusión del Nombre-del-Padre­ el joven puede estabilizarse a partir de la organización de una triple externalidad reconocidamente en desorden: social, corporal y subjetiva. Al final del trabajo, se reconoce la necesidad de nuevas investigaciones en torno a los posibles efectos clínicos y metapsicológicos derivados de los intensos procesos de identificaciones necesarias para su estabilización.(AU)

Subjetividade, alteridade e desamparo nos tempos atuais / Subjectivity, alterity and abandonment on contemporary

Este trabalho vai ao encontro do que foi realizado ao longo da teoria freudiana: contextualizar o homem em sua ordem social circundante e pensar as relações que se estabelecem na configuração do laço social. O objetivo é refletir sobre as possibilidades de outras articulações metapsicológicas, que permitam compreender a relação dos dispositivos contemporâneos criados para lidar com odesamparo, e as implicações de seu uso recorrente na condição desejante.Para tanto, nos deteremos a propósito das tensões entre as três instâncias do aparelho psíquico: id, ego e superego. Analisando as relações que estruturam o laço social, conseguimos repensar proposições psicanalíticas consagradas, tais como alteridade, desejo, pulsão e seus destinos...

This research agrees to Freud's concept: contextualizing the man in its surrounding social order and to analyze human relations that are established in the configuration of social bond. This article has the main objective to think about a different metapsychological articulation to help us to understand the relation of contemporary arrangements created to deal with the feeling of abandonment and its results within the desire condition. Therefore, we think about tensions between all three instances of the psychic apparatus: id, ego and superego. Analyzing relationships that structure the social bond, we can rethink psychoanalytic propositions, such as alterity, desire, pulsing and their vicissitudes...

A família no acompanhamento de sujeitos psicóticos: os encargos subjetivos oriundos do sofrimento psíquico / The family follow up of a psychotic person: subjective burdens from distress

O presente artigo teve como objetivo conhecer a história do tratamento em saúde mental a partir do relato de um usuário dos serviços e de um familiar responsável pelo cuidado, investigando as repercussões subjetivas de ser o familiar responsável pelos cuidados de um psicótico. Trata-se de um estudo qualitativo e exploratório. Para coleta de dados, optou-se pela entrevista semiestruturada, realizada com o usuário de um Centro de Atenção Psicossocial e com sua cuidadora. Os dados coletados foram organizados e analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Os resultados mostraram que a posição da mãe é de cuidadora exclusiva, o que repercute em encargos subjetivos que atingem níveis emocionais, físicos e inter-relacionais, dadas as dificuldades de se conviver com o sofrimento psíquico. Sugere-se que os serviços de saúde mental desenvolvam programas de orientação aos familiares cuidadores, bem como apoio no enfrentamento das situações de crise.(AU)

This paper aimed to know the history of mental health treatment from report of an user of the services and his family care, and also investigating the subjective effects on the psychotic's family caregiver. The study is based on qualitative and exploratory research. The information was verified though a semi-structured interview held with an user of a Psychosocial Care Center and his caregiver. The information collected were organized and analyzed by the technique of content analysis. The results showed that position of mother is exclusive caregiver, being so the impact on caregiver is subjective burdens affecting emotional, physical and inter-relational levels, due to the reason of difficulties on living with mental suffers. The suggestion would be a development of orientation programs through mental health services governmental to family caregivers as well to support crisis situations.(AU)

A Reforma Psiquiátrica e o papel da família no restabelecimento de um sujeito psicótico / The Psychiatric Reform and the role of the family in the re-establishment of a psychotic subject / La Reforma Psiquiátrica y el papel de la familia en el restablecimiento de un sujeto psicótico

Este estudo retrata uma experiência de estágio básico do curso de Psicologia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) da cidade de Uberaba (MG), para a disciplina Vivência Profissional V. Objetivou-se apreender a vivência concreta de quem assume o papel de cuidador do sujeito em sofrimento psíquico. Para tanto, foram realizados três encontros com uma cuidadora de uma usuária psicótica, utilizando-se de uma entrevista aberta. A construção do presente relato envolveu a articulação entre os dados obtidos e trabalhos presentes na literatura acerca da temática. A partir das falas da entrevistada foram selecionadas categorias que representam sua vivência enquanto cuidadora. Dentre os diversos aspectos identificados nesta experiência, destaca-se a sobrecarga produzida por tal cuidado...

This study depicts an experience of basic internship of the Psychology graduate course at Universidade Federal do Triângulo Mineiro at the Centro de Atenção Psicossocial (CAPs) in Uberaba, Brazil. It aimed at apprehending lived aspects of a caregiver of a subject in psychic suffering. Three meetings were held with a caregiver of a psychotic subject and an open interview was used. This report involves data obtained in the interviews and published work in scientific literature about the theme. From content present in the interviews, some categories were selected to represent her living experience as a caregiver. Along with many aspects identified in the interview, its burdensome nature is highlighted...

El presente trabajo es resultado de la experiencia de tres estudiantes de Psicología de la Universidad Federal do Triangulo Mineiro, en el Centro de Atencion Psicossocial (CAPS) de Uberaba, durante la materia Vivencia Profesional. El objetivo fue aprender la vivencia concreta de quien asume el rol de cuidador del sujeto psicótico. Por lo tanto fueron realizadas tres reuniones con una cuidadora de una psicótica, en que se utilizó una entrevista abierta. La construcción del presente relato envuelve la articulación entre los datos obtenidos y trabajos presentes en la literatura acerca del tema. A partir de las conversaciones de la entrevistada fueron seleccionadas categorías que representan su vivencia como cuidadora. Dentro de los diversos aspectos identificados en esta experiencia se destacan la sobre carga producida por tal cuidado...

Atividades de extensão em oficinas sobre situações de risco psicossocial e violência com usuários de um serviço de saúde mental: relato de experiência / Extension activities in workshops on psychosocial risk situations and violence with users of a mental health service: an experience report

A reforma psiquiátrica almeja quebrar a hegemonia das terapias medicamentosas, com a introdução de outras formas de tratamento que não busquem somente controlar o comportamento do sujeito. Corroborando isso, o presente trabalho discorre acerca de um Projeto de Extensão Universitária, em que foram propostas oficinas de produção de trabalhos artísticos visando propiciar momentos de acolhimento e de compreensão de conflitos relacionados à violência, através da expressão da subjetividade por diversos meios, em um trabalho conjunto entre acadêmicos e usuários do serviço. Além de promover a oportunidade de aprendizagem prática para os acadêmicos. Como resultado, percebemos por meio da análise do discurso, que os participantes puderam problematizar e compartilhar os diferentes tipos de violência sofrida e praticada, além de auxiliarem uns aos outros no manejo das consequências deixadas pelas agressões (físicas, psicológicas e morais) ocorridas. Já os acadêmicos puderam vivenciar os conflitos e problemáticas relacionados ao cotidiano do doente mental.

The psychiatrich reform aims to break the hegemony of the drug therapies by the introduction of other ways of treatment not only seeking to control the behavior of the subject. According to this, the present work is about an Extension Project that propose workshops where was producing artwork aimed to provide moments of acceptance and understanding of conflictrelated violence, through the expression of subjectivity by different means, in a joint work between academics and service users. Besides promoting the practice learning opportunity for academics. As a result, realized by means of discourse analysis, the participants could problematize and share different kinds of violence experienced and practiced, besides helping each other in managing consequences left by the occurred aggression (physical, psychological and moral). In addition, the students were able to experience the conflicts and problems related to everyday life of the mentally ill.

Nascimento psíquico e contemporaneidade: implicações metapsicológicas nos modos de estruturação subjetiva / Psychic birth and contemporaneity: meta-psycho logic implications in the ways of subjective structure

As transformações subjetivas sempre estiveram atreladas às macro modificações sociais que acompanharam a história da humanidade. De tal sorte, uma detida reflexão sobre a composição tanto do social, quanto da subjetividade, deve fazer parte de toda tentativa de apreensão da multiplicidade constitutiva do sujeito humano. Este trabalho estrutura-se dentro da compreensão lacaniana do nascimento psíquico e tem como objetivo refletir sobre as transformações subjetivas associadas ao atual contexto sócio-histórico-cultural, tendo como recortes uma propaganda televisiva e o uso do telefone celular. A partir de tais elementos contemporâneos, pensamos a possibilidade de uma análise do processo de subjetivação quanto ao conceito de alteridade, noção fundamental na estruturação psíquica. As relações de gozo da contemporaneidade são cada vez mais vividas num campo de busca pela não ausência de faltas. Essas são a todo instante compensadas com um sujeito excessivamente operante, produtor de atos desprovidos de simbolismo. Assim, procuramos articular as implicações deste sujeito contemporâneo - que vive novos modos intersubjetivos - com a questão do nascimento psíquico na atualidade.

The subjective human transformations have always been linked to the social macro modification which has followed the history of humanity. Therefore a hold reflection on both social and from the subjectivity must be part of all the trying of understanding the constitutive multiplicity of a human subject. This work is structured within the Lacanian comprehension of the psychic birth and has as objective to reflect upon subjective transformation associated to the current social historical cultural context, having as cut outs a TV commercial and the use of a cell phone. From these contemporary elements we thought out the possibility of an analysis of the subjectivity process according to the process of alterity which is a fundamental notion in the psychic structure. The relation of enjoyment of new things are lived each day more in a searching for the lack of lackness. These are at every moment compensated with a subject extremely active who acts without any symbolism at all. So we try to articulate the implications of this contemporary subject ? who lives the new inter-subjective way - with the question of the psychic birth nowadays.

Sintomas depressivos em adolescentes de um colégio particular / Depressive symptoms in adolescents of a private school

Este trabalho objetivou avaliar o índice de sintomas depressivos, bem como sua distribuição por gênero e série, dos alunos de um colégio particular, da cidade de Uberaba-MG, no final do segundo e do terceiro ano do Ensino Médio e no 'cursinho pré-vestibular', próximo ao concurso vestibular. Foram avaliados 791 estudantes, utilizando o questionário SRQ-20 - Self Reporting Questionnaire, um instrumento desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde com 20 questões, que serve para rastrear e avaliar a ocorrência de transtornos mentais comuns, dentre eles a depressão, na população geral. Foram encontradas duas vezes mais sintomatologia depressiva no sexo feminino e um aumento do indicativo de depressão de acordo com o progresso acadêmico dos sujeitos. Conclui-se que existe a presença de sintomas depressivos em 45,7 por cento da amostra, com maior prevalência de casos no sexo feminino. Foi sugerido acompanhamento psicológico aos alunos.

Associação entre aspectos depressivos e déficit visual causado por catarata em pacientes idosos / Association of depressive aspects with visual impairment caused by cataract in the elderly

OBJETIVO: Investigar a associação entre a presença de sintomas depressivos e a deficiência visual causada por catarata no paciente idoso. MÉTODOS: Vinte e três pacientes com catarata e acuidade visual inferior a 20/200 no melhor olho foram avaliados. As idades variavam de 60 a 93 anos. Antes da cirurgia de catarata e um mês após, os sintomas depressivos foram avaliados pela Escala de Depressão Geriátrica (EDG). RESULTADOS: A cirurgia melhorou a visão para 20/50, ou melhor, em todos os pacientes. Antes e após a cirurgia de catarata foram encontrados 11 (47,82 por cento) e 10 (43,47 por cento) indivíduos com escores indicativos de depressão respectivamente (p=1,0; teste de McNemar). Antes da cirurgia observamos o valor mediano da EDG de 5,0 e após a cirurgia a EDG apresentou o valor mediano de 4,0 (p = 0,012; Wilcoxon pareado). Neste período os sintomas indicativos de depressão diminuíram significativamente, de valores entre 3 a 8 pontos para valores entre 3 a 6 pontos. CONCLUSÕES: Sintomas depressivos são prevalentes e persistentes entre pacientes idosos, entretanto os níveis dos sintomas indicativos de depressão diminuem significativamente com a melhora da visão.